Авторский материал: Когнитивно-бихевиоральная психотерапия

Интеграция поведенческого и психодинамического подходов Дискуссия о возможности интеграции психодинамической и поведенческой психотерапии ведется уже не один десяток лет. Сторонники и критики движения к интеграции обсуждают в первую очередь такие пункты разногласий, как противоречивые взгляды разных школ на действительность, роль бессознательного, явление переноса и цели психотерапии. утверждают, что в свете различных мировоззрений, которых придерживаются сторонники психодинамики и бихевиористы, существует мало надежды на сближение между этими ориентациями. Однако признавая, что такие различные мировоззрения действительно существуют, некоторые теоретики высказали предположение, что именно эти различия в философии делают интеграцию психотерапии интересной, поскольку это соединяет вместе сильные стороны различных ориентаций. Одним из основных существующих различий между психодинамическим и бихевиоральным подходами к терапии является различие бессознательного. Действительно, с психодинамической точки зрения сущность терапевтического изменения традиционно фокусируется на глубинных конфликтах и потребностях, которые больной недостаточно осознает или вообще не осознает, тогда как бихевиоральный подход делает упор на развитии альтернативных стереотипов поведения и изменении мешающих факторов окружающей среды. Хотя кажется, что понятие бессознательного представляет непримиримый пункт несовместимости между психодинамической и поведенческой терапией, но на самом деле это справедливо лишь при сравнении классического психоанализа с радикальной поведенческой терапией. предположили, что все формы терапии прямо или косвенно нацелены на гипотетические когнитивные структуры больного. Эти авторы утверждают, что психодинамическая цель превращения бессознательного в сознательное соответствует попытке терапевта когнитивно-бихевиоральной ориентации заставить пациентов идентифицировать автоматические мысли о самих себе и о других.

Поведенческая терапия при панических расстройствах и агорафобии

Очень стрессовые события, такие как: Психические заболевания, такие как: Врач общей практики может также исключить какие-либо основополагающие физические причин. Человек избегает этих мест описано выше.

арсенала когнитивно-поведенческой психотерапии и входящих направление видов . Паническое расстройство, агорафобия, социофобия и др.

Лечение Краткое описание Агорафобия — страх оказаться в ситуациях, из которых трудно быстро выбраться например, общественный транспорт. Часто сочетается с паническими атаками острые непродолжительные приступы выраженной тревоги. Агорафобия — одна из разновидностей простых фобий. В МКБ—10 агорафобия занимает центральное место в разделе, посвящённом тревожно - фобическим расстройствам вследствие тяжести течения, частого сочетания с паническим расстройством и способности быстро привести к инвалидизации больного.

Код по международной классификации болезней МКБ Расстройства тревожные , которые могут сочетаться с симптомами депрессии. Менее распространены социальные ситуации например, выступление перед аудиторией. Таким образом, страх при агорафобии может касаться разных ситуаций, но всех их объединяет одно — невозможность быстро выбраться из них.

При прогрессировании расстройства больные избегают всё большее и большее количество подобных ситуаций; в тяжёлых случаях пациенты перестают вообще выходить из дома. Расстройство паническое , хотя может возникать и как самостоятельное расстройство. Расстройство чаще начинается с панического приступа, возникающего в зависимости от внешних обстоятельств серьёзное заболевание, несчастный случай, смерть близких или расставание с ними, ранний послеродовой период, первое употребление наркотических средств и т.

Американские психиатры считают, что расстройство всегда начинается с панического приступа, за которым в большинстве случаев развивается агорафобия. Агорафобию следует отличать от генерализованного тревожного расстройства, социальной фобии, депрессивного расстройства, шизофрении.

Правила лечения панических неврозов Правила лечения панических неврозов С начала х лечение панического невроза сделало впечатляющие успехи. Глубокие теоретические и клинические исследования показали, что под тщательным наблюдением большинство панических невротиков успешно вылечивались. Исследования проводились среди больных с тяжелыми симптомами панического невроза, иногда отягощенного агорафобией, однако разработанные методики вполне подходят и для пациентов, страдающих менее острыми приступами паники.

Методы, которые уже высоко оценены во всем мире, включают в себя как психологическую помощь, подпадающую под широкое понятие когнитивно-поведенческой терапии, так и лекарственную терапию, в частности, препаратами, известными как трициклики, и легкими транквилизаторами бензодиазепиновой группы. Медикаментозное лечение Специалисты по-разному относятся к тому, какие препараты и как применять для лечения панического невроза.

Поведе нческая терапи я; бихевиора льная терапи я (от англ. behaviour — « поведение») — одно из ведущих направлений современной психотерапии.

Далее это будет продемонстрировано на примере конкретного терапевтического метода лечения панического расстройства. Этот терапевтический подход основан на посредничестве информации о природе расстройства, когнитивного реструктурирования так называемых дисфункциональных мыслей и конфронтации с вызывающими страх раздражителями.

Посредничество информации о паническом расстройстве. После подтверждения диагноза терапия начинается с подробного информирования о страхах и тревожных расстройствах. Пациенту нужно объяснить его диагноз, природу тревоги и страха, критическую роль мыслей и чувств при фобической реакции, порочный круг страха и избегания. Объяснение ведут с ориентацией на индивидуальную ситуацию, давая пациенту возможность высказаться. При этом, как правило, выдают информационные брошюры, чтобы во время сеанса можно было уточнить данные устных объяснений.

Объяснения и проработка индивидуальной проблематики тревоги и страха завершаются составлением понятной пациенту модели приступов паники, описывающей типичные для паники процессы внезапного возникновения и усиления страха. Когнитивная модификация дисфункционального стиля мышления. Объяснения в начале терапии должны облегчить пациенту изменение его установок и подготовить к последующему процессу терапии.

Вся важная информация про агорафобию

Очень стрессовые события, такие как: Психические заболевания, такие как: Агорафобия - как диагностировать агорафобиюВрач общей практики, предполагая психологические симптомы диагноза агорафобия, скорее всего, направит пациента к психологу специализирующемуся на диагностике, профилактике и психотерапии психических заболеваний.

"ЗАПЕРТЫЕ ЖЕЛАНИЯ или НЕСКОЛЬКО СЛОВ ОБ АГОРАфобии, когнитивно-поведенческая (когнитивно-бихевиоральная) психотерапия.

Ощущение отделения личности от тела, нереальности происходящего 12 13 Страх сойти с ума или совершить какой-то неадекватный поступок Опасаясь начала еще одной панической атаки, больной боится или даже избегает уже не общества, а определенного места. Некоторые отказываются покидать свои дома даже в чрезвычайных ситуациях, потому что страх оказаться вне зоны комфорта слишком велик.

Страдающие заболеванием могут иногда уходить на большие расстояния, чтобы избегать мест, где они испытали наступление панического состояния. Как было описано выше, на самом деле заболевание является одним из социальных панических расстройств. Симптомы других расстройств также могут служить признаком агорафобии. Вообще практически каждый стресс , крайнее беспокойство или ужас, заставляющие человека паниковать, могут послужить первоисточником этого заболевания.

Агорафобия может обострятся от временного расстройства, связанного с семейными проблемами. Когда некоторые члены семьи или родственники временно покидают место жительства, например, родитель или супруг, и когда больной остается в одиночестве. Такие временные переживания могут привести к увеличению тревожности и ощущению необходимости отделяться от семьи и друзей. Уровень беспокойства при этом заболевании часто увеличивается, когда речь идет о мыслях о переходе в мир иной.

Такие мысли сознательно или бессознательно ассоциируются с тем, чтобы быть окончательно оторванным от зоны эмоционального комфорта и зон безопасности. панические атаки У больных могут возникать неожиданные приступы страха в те моменты, когда они были вынуждены были перемещаться в те места, где впервые испытали страх или их поведение вышло из-под контроля или места там, где трудно будет получить помощь.

Во время панической атаки активно высвобождается гормон мозгового вещества надпочечников адреналин , вызывая естественную бурную реакцию организма. Поэтому стрессовое состояние имеет резкое начало, создавая максимальную интенсивность реакции в течение мин.

Агорафобия. Причины, симптомы и признаки, лечение, профилактика патологии

Агорафобия симптомы Клинические проявления агорафобии довольно динамичны и полиморфны. Основным симптомом заболевания принято считать возникновение приступов паники у больного при посещении им мест, которые раньше вызывали у него боязнь. Во время наступления панических атак в организме человека происходит значительный выброс адреналина в кровь, вследствие чего такой человек начинает терять контроль над собой.

Такие приступы могут наступать абсолютно неожиданно и длиться от 15 минут до В основном субъекты, имеющие диагноз агорафобия, чаще испытывают ее симптомы, находясь в ситуациях, вызывающих у них тревожность. Поэтому и физические симптомы у таких людей наблюдаются довольно редко, так как они стремятся избегать ситуаций, вызывающих у них панику.

Агорафобия и другие фобии могут быть устранены специалистами в фобическую ситуацию) и когнитивно-бихевиоральная психотерапия.

Вопрос - ответ Лечение агорафобии Агорафобия — тип психического расстройства, при котором у больного возникает навязчивый страх и необоснованная боязнь открытых пространств. Данное расстройство практически всегда обнаруживают у пациентов, которые подвержены паническим атакам. Перед тем, как задаться вопросом о том, как лечить агорафобию, следует более детально рассмотреть особенности данной болезни. Таким образом, можно сказать, что агорафобия состоит из множества взаимно связанных и частично совпадающих по описанию фобий.

Сюда же можно отнести также страх одиночных путешествий в общественном транспорте, страх посещать большие магазины, страх перед общественными местами, страх покидать свой дом и страх перед толпой. Симптомы агорафобии При появлении определенной ситуации, из которой сложно, трудно или очень неудобно выбраться, у больных с наличием такого психического расстройства наблюдается ярко выраженная тревога, постепенно перерастающая в панику. Как правило, агорафобия чаще всего встречается в комбинации с паническим расстройством.

/ Клиническая психология

Я предлагаю Вам мой авторский вариант текстовой когнитивно - поведенческой терапии Ваших панических атак с или без агорафобии. Вы рассуждаете следующим образом: Просто я заблуждаюсь, когда, при очередном начале сердцебиения или головокружения, впадаю в панику, паника вызывает, как снежный ком лавину, ужасную мысль о том, что моё сердце сейчас остановится и я умру от разрыва сердца.

Дальше ещё хуже, появляется целый ряд плохо переносимых психо - соматических симптомов, которые убеждают меня в правильности моего предположения:

«Когнитивно-поведенческая терапия панического расстройства и агорафобии» Ассоциации Когнитивно-Бихевиоральных Терапевтов. Ведущий.

Психотерапия в лечении панического расстройства с агорафобией или без агорафобии Почему этот обзор важен? Многие люди страдают паническими расстройствами. Паническое расстройство может протекать самостоятельно или в сочетании с агорафобией. У людей с паническим расстройством периодически возникают панические атаки. Во время панической атаки люди испытывают внезапное чувство сильного страха, сопровождающееся следующими симптомами: Люди с агорафобией испытывают сильный страх развития панической атаки в ситуациях, когда выход затруднителен или неудобен.

Этот страх заставляет их избегать подобных ситуаций. Существует множество разновидностей разговорной терапии ["лечение разговором"], которые применяют при лечении панического расстройства с агорафобией или без нее. Однако, не ясно, является ли какой-то определенный тип разговороной терапии более эффективным, чем другие, при лечении панического расстройства с агорафобией или без.

В этом обзоре мы сравнили эффективность различных видов разговорной терапии.

Эффективный метод ИЗБАВЛЕНИЯ от Панических атак! Когнитивно-поведенческая психотерапия